根据十九届中央纪委五次全会关于“持续纠治医疗领域腐败和作风问题”精神和省纪委、市纪委关于“深化医疗卫生行业突出问题系统治理”部署，按照省医保局安排，市医保局克难攻坚，组织全市医保部门以“零容忍”“无禁区”的坚决态度查处违规违约行为。按照《医疗保障基金使用监督管理条例》“加大对医疗保障基金使用违法案件的曝光力度，接受社会监督”等规定，现将我市医保部门近期查处的典型案例通报如下。案例1
遂宁市医院存在进销存不相符、不合理检查、不合理治疗等违规违约行为，涉及违规违约费用.24元。
遂宁市医疗保障事务中心按照《遂宁市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》（以下简称《服务协议》）追回该院违规违约费用.24元，扣处2倍违约金.48元，并责令该院立即整改。
案例2遂宁经济技术开发区威高血液透析中心有限公司存在药品耗材购销存不规范、部分治疗无医嘱、部分医嘱无医生签名、部分治疗单无患者签名、多记费用等违规违约行为，涉及违规违约费用.75元。
遂宁市医疗保障事务中心按照《服务协议》追回该院违规违约费用.75元，扣处2倍违约金.5元，并责令该院立即整改。
案例3医院存在“一次性使用肝素帽（留置针封帽）、随弃式导电粘胶中性极板、电切灌洗液费用”不合理收费等违规违约行为，涉及违规违约费用元。
遂宁市医疗保障事务中心按照《服务协议》追回该院违规违约费用元，扣处2倍违约金元，并责令该院立即整改。
案例4四川杏林医药连锁有限责任公司遂宁德胜西路店存在超国家规定的医保支付标准价格销售国家谈判药品“艾尔巴韦格拉瑞韦片”和“枸橼酸托法替布片”的违规违约行为，涉及违规违约费用.09元。
遂宁市医疗保障事务中心按照《服务协议》追回该院违规违约费用.09元，扣处3倍违约金.27元，并责令该药店立即整改。
案例5医院存在未按规定使用“YM_W型胃动力治疗仪”、生化检查特殊采血管乱收费等违规违约行为，涉及违规违约费用.04元。
遂宁市船山区医疗保障事务中心按照《服务协议》追回该院违规费用.04元，扣处2倍违约金.08元。
案例6遂宁市船山区妇幼保健院存在护理级别超频次收费的违规违约行为，涉及违规违约费用.54元。
遂宁市船山区医疗保障事务中心按照《服务协议》追回该院违规违约费用.54元，扣处2倍违约金.08元。
案例7医院存在重复收费、超量收费、违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.23元。
遂宁市船山区医疗保障事务中心按照《服务协议》追回该院违规违约费用.23元，扣处违约金.19元。
案例8安居区石洞镇卫生院存在不合理检查、不合理用药、无医嘱收费等违规违约行为。涉及违规违约费用.67元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.67元，扣处2倍违约金.34元。
案例9安居区横山镇观音卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标明穴位或部位、床头卡管理混乱等违规违约行为。涉及违规违约费用.93元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.93元，扣处2倍违约金.86元。
案例10安居区常理镇卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标明穴位或部位等违规违约行为。涉及违规违约费用.32元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.32元，扣处2倍违约金.64元。
案例11安居区横山镇中心卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标明穴位或部位等违规违约行为。涉及违规违约费用.38元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.38元，扣处2倍违约金.76元。
案例12安居区白马镇中心卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标明穴位或部位、病历记录与病情不相符等违规违约行为。涉及违规违约费用.71元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.71元，扣处2倍违约金.42元。
案例13安居区磨溪镇卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标明穴位或部位、病历记录与病情不相符等违规违约行为。涉及违规违约费用.52元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.52元，扣处2倍违约金.04元。
案例14安居区西眉镇马家卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标明穴位或部位等违规违约行为。涉及违规违约费用.89元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.89元，扣处2倍违约金.78元。
案例15安居区玉丰镇卫生院存在不合理检查、不合理用药、个别诊疗项目对码不准确、购销存不符等违规违约行为。涉及违规违约费用.19元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.19元，扣处2倍违约金.38元。
案例16安居区聚贤镇卫生院存在门诊报付政策宣传不到位、不合理用药、结算台账管理不规范、部分门诊台账信息不全或错误、购销存不符等违规违约行为。涉及违规违约费用.1元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.1元，扣处3倍违约金.3元。
案例17安居区三家镇大安卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目对码错误、有医嘱有收费无检查报告单等违规违约行为。涉及违规违约费用.95元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.95元，扣处2倍违约金.9元。
案例18安居区三家镇中心卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标注部位或穴位等违规违约行为。涉及违规违约费用.02元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.02元，扣处2倍违约金.04元。
案例19安居区分水镇卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符、理疗项目未标注部位或穴位等违规违约行为。涉及违规违约费用.81元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.81元，扣处2倍违约金.62元。
案例20安居区保石镇卫生院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符等违规违约行为。涉及违规违约费用.02元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.02元，扣处2倍违约金.04元。
案例21医院存在不合理检查、不合理用药、购销存不符等违规违约行为。涉及违规违约费用.01元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.01元，扣处2倍违约金.02元。
案例22
医院存在不合理治疗、不合理用药，购销存不符等违规违约行为。涉及违规违约费用.1元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.1元，扣处2倍违约金.2元。
案例23安居区石洞镇卫生院存在不合理检查、购销存不符、未按物价局标准收费等违规违约行为。涉及违规违约费用.57元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.57元，扣处2倍违约金.14元。
案例24安居区拦江镇中心卫生院存在护理级别超频次收费等违规违约行为。涉及违规违约费用元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用元，扣处2倍违约金元。
案例25医院存在护理级别超频次收费等违规违约行为。涉及违规违约费用.5元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.5元，扣处违约金元。
案例26安居区柔刚社区卫生服务中心存在不合理检查、不合理用药、部分项目对码不正确、购销存不符等违规违约行为。涉及违规违约费用.03元。
遂宁市安居区医疗保障局按照《服务协议》追回该中心违规违约费用.03元，扣处违约金.78元。
案例27医院存在不合理检查、不合理用药、不合理治疗等违规违约行为，涉及违规违约费用.34元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.34元，扣处2倍违约金.68元。
案例28医院存在不合理治疗、不合理检查、违反用药管理规定、超限定使用范围、用药无记录、检查无报告单等违规违约行为，涉及违规违约费用.96元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.96元，扣处2倍违约金.92元。
案例29
医院存在不合理检查、不合理治疗、不合理用药等违规违约行为，涉及违规违约费用.30元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.30元，扣处2倍违约金.60元。
案例30医院存在不合理检查、不合理治疗、不合理用药、购销存不符等违规违约行为，涉及违规违约费用.52元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.52元，扣处2倍违约金.04元。
案例31射洪市沱牌中心卫生院存在购销存不符等违规违约行为，涉及违规违约费用.2元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.2元，扣处2倍违约金.4元。
案例32
医院存在违反用药管理规定、超限定使用范围、检查与记录不一致、不合理用药、不合理检查、不合理治疗等违规违约行为，涉及违规违约费用.24元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.24元，扣处2倍违约金.48元。
案例33医院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.13元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.13元，扣处2倍违约金.26元。
案例34医院存在不合理检查、用药治疗无记录、违反用药管理规定、超限定使用范围、无医嘱治疗等违规违约行为，涉及违规违约费用.37元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.37元，扣处2倍违约金.74元。
案例35射洪市东岳镇双溪卫生院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.9元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.9元，扣处2倍违约金.8元。
案例36射洪市复兴中心卫生院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.48元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.48元，扣处2倍违约金.96元。
案例37射洪市瞿河镇卫生院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.08元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.08元，扣处2倍违约金.16元。
案例38射洪市香山镇卫生院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.75元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.75元，扣处2倍违约金.5元。
案例39射洪市金华镇中心卫生院存在不合理用药、治疗无医嘱、违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.23元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.23元，扣处2倍违约金.46元。
案例40射洪市精神卫生中心存在护理级别过高、不合理检查、医嘱和记录单与费用清单不一致、治疗时间不够等违规违约行为，涉及违规违约费用元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用元，扣处2倍违约金元。
案例41
医院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.75元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.75元，扣处2倍违约金.5元。
案例42射洪市精神卫生中心存在不合理检查、不合理治疗等违规违约行为，涉及违规违约费用元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用元，扣处2倍违约金元。
案例43射洪市太乙中心卫生院存在超量使用抗生素、抗生素使用时间过长、不合理用药、检查结果未分析、违反用药管理规定、超限定使用范围、不合理检查、不合理治疗、检查无报告单等违规违约行为，涉及违规违约费用.1元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.1元，扣处2倍违约金.2元。
案例44射洪市仁和中心卫生院存在不合理用药、不合理检查、违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.7元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.7元，扣处2倍违约金.4元。
案例45射洪市天仙中心卫生院存在不合理收费、违反用药管理规定、超限定使用范围、无指征使用抗生素、重复用药等违规违约行为，涉及违规违约费用.02元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.02元，扣处2倍违约金.04元。
案例46医院（平安街道社区卫生服务中心）存在不合理治疗、不合理测评、不合理用药、重复检查等违规违约行为，涉及违规违约费用.14元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.14元，扣处2倍违约金.28元。
案例47医院存在重复收费、超量收费、违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.67元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.67元，扣处违约金.97元。
案例48医院存在分解收费、重复收费、串换项目等违规违约行为，涉及违规违约费用.71元。
射洪市医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.71元，扣处3倍违约金.13元。
案例49蓬溪恒道中医（骨科）医院存在重复收费、超量收费、违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.75元。
蓬溪县医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.75元，扣处违约金.66元。
案例50医院存在超量收费、重复收费、违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.38元。
蓬溪县医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.38元，扣处违约金.96元。
案例51医院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.03元。
大英县医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.03元，扣处2倍违约金.06元，并责令该院立即整改。
案例52大英金元镇卫生院存在违反用药管理规定、超限定使用范围等违规违约行为，涉及违规违约费用.96元。
大英县医疗保障局按照《服务协议》追回该院违规违约费用.96元，扣处2倍违约金.92元，并责令该院立即整改。
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